A resposta é sim!

É uma das técnicas mais importantes a partir das 33 semanas de gestação. Esta massagem vai permitir que os músculos alonguem e a que os tecidos a nível da vulva mantenham a sua flexibilidade.

Deste modo estamos a promover um parto natural o mais fisiológico possível, minimizando as consequências de um parto vaginal, como por exemplo as lacerações, mesmo que pequenas!

Não confundir fisioterapia pélvica com massagem perineal!

 

Onde se situa o períneo ou pavimento pélvico?

A pelve é a parte mais inferior do tronco. Composta pela cintura pélvica e pelo períneo (toda zona que vai do púbis ao sacro), sustenta os órgãos dos sistemas urinário e reprodutivo, tem um papel importante na gravidez exactamente porque está envolvido no suporte dos órgãos pélvicos, na postura, na continência, na sexualidade, estabilidade corporal, entre outras. Portanto suporte e estabilização de toda esta área.

 

ATENÇÃO
Em primeiro lugar deveremos conhecer exactamente a zona a massajar. A consciência corporal da área pélvica, é fundamental para se perceber a sua importância na gravidez.
Toda a mulher deveria fazer uma avaliação prévia para saber o tipo de trabalho a fazer( relaxar ou contrair), ou seja , trabalho funcional.
Trabalhar esta consciência corporal, trabalhar a função, a flexibilidade é importante, por isso avaliação é fundamental, a receita não é igual para todas as grávidas. Umas vão ter que relaxar, outras tem que aprender a contrair o períneo. Desaconselhamos os exercícios de kegel até haver uma avaliação realizada por um profissional especializado.
Cada grávida é uma grávida…

Qual o melhor momento?
-O melhor momento para a massagem é a partir da 33ª semana de gravidez via vaginal, de acordo com as novas guidelines.

Técnica

Quantas vezes por semana?
– 1 a 2 vezes por semana até ao parto entre 5 a 10 minuto até ao parto. Este procedimento prepara para o parto vaginal, prevenindo micro fissuras na região da vulva e aumenta a elasticidade do períneo preparando para o parto vaginal com objectivo de não realizarem episiotomia sempre que possível.

Preparação
Pode ser um auto massagem ou uma massagem feita por o companheiro.
Lave as mãos e certifique-se de não ter as unhas muito compridas, para não se magoar, se não se sente confortável com o procedimento use uma luva de nitrilo.
Coloque um pouco de vaselina, óleo de coco mineral ou adquira um dos produtos  existentes na farmácia para este efeito espalhe nos dedos, esfregando para aquecê-lo um pouco.

Técnica
Muitas mulheres agacham-se ou ficam de pé, descansando uma perna, por exemplo, na borda da banheira ou numa cadeira. Mas também pode ser feito deitada.
Assim, vamos imaginar mentalmente que o nosso períneo é um relógio, e orientamo-nos no sentido da rotação dos ponteiros. Marcamos 4 pontos: 12 horas (junto ao meato urinário), 9, 6 (junto ao reto), 3 horas.
A zona de massagem vai ser focada entre as 3, 6, 9 horas. Nunca massajar na zona situada entre as 9, 12 e 3 horas, pela sensibilidade e risco desenvolver uretrites. A consciência corporal é muito importante no momento do parto. Perceber a textura da pele da vulva e períneo, relativamente a outra parte do corpo, vai ajudar a grávida nesta focalização.

Podemos usar 4 tipos massagem:
1-Insira o polegar cuidadosamente na vagina e massaje a área interna e externa do períneo com as pontas dos dedos, realizando massagens suaves da esquerda para a direita (entre as 6 e as 3 horas, entre as 6 e as 9 horas). Pode aumentar gradualmente a pressão, mas lembre-se que a massagem não precisa doer.

2- Pressione todos os pontos internamente, correspondente à marcação das horas num relógio durante alguns segundos, de modo a diminuir a tensão muscular (pressione ás 3,4,5,6,7,8,9, horas).

3-Faça movimentos circularem à direita e à esquerda, com o indicador internamente e o polegar por fora, como se estivesse a contar dinheiro ou a desfolhar folhas de papel.

4- Pressione a zona da fúrcula vaginal, para baixo de modo alongar as fibras longitudinalmente.

 

O mais importante é que a grávida se sinta bem e não fique tensa.

 

Embora a massagem perineal possa ter um efeito positivo no parto, nem todas as mulheres se sentem confortáveis com esta massagem íntima. Se tem varizes na área, ameaça de parto prematuro ou outra patologia fale com o seu médico!

Aconselho sempre a que este procedimento seja orientado por uma fisioterapeuta especialista em saúde da mulher após avaliação.